Перечень мероприятий по первой медицинской помощи

Министр
Т.А.ГОЛИКОВА

Приложение N 1
к приказу Министерства
здравоохранения и социального
развития Российской Федерации
от 4 мая 2012 г. N 477н

ПЕРЕЧЕНЬ СОСТОЯНИЙ, ПРИ КОТОРЫХ ОКАЗЫВАЕТСЯ ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ <*>

<*> В соответствии с частью 1 статьи 31 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724) (далее - Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ) первая помощь до оказания медицинской помощи оказывается гражданам при несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях и заболеваниях, угрожающих их жизни и здоровью, лицами, обязанными оказывать первую помощь в соответствии с федеральным законом или со специальным правилом и имеющими соответствующую подготовку, в том числе сотрудниками органов внутренних дел Российской Федерации, сотрудниками, военнослужащими и работниками Государственной противопожарной службы, спасателями аварийно-спасательных формирований и аварийно-спасательных служб. В соответствии с частью 4 статьи 31 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ водители транспортных средств и другие лица вправе оказывать первую помощь при наличии соответствующей подготовки и (или) навыков.

1.Отсутствие сознания.

2.Остановка дыхания и кровообращения.

3.Наружные кровотечения.

4.Инородные тела верхних дыхательных путей.

5.Травмы различных областей тела.

6.Ожоги, эффекты воздействия высоких температур, теплового излучения.

7.Отморожение и другие эффекты воздействия низких температур.

8.Отравления.

Приложение N 2
к приказу Министерства
здравоохранения и социального
развития Российской Федерации
от 4 мая 2012 г. N 477н

ПЕРЕЧЕНЬ МЕРОПРИЯТИЙ ПО ОКАЗАНИЮ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ

(в ред. Приказа Минздрава РФ от 07.11.2012 N 586н)

1.Мероприятия по оценке обстановки и обеспечению безопасных условий для оказания первой помощи:

1)определение угрожающих факторов для собственной жизни и здоровья;

2)определение угрожающих факторов для жизни и здоровья пострадавшего;

3)устранение угрожающих факторов для жизни и здоровья;

4)прекращение действия повреждающих факторов на пострадавшего;

5)оценка количества пострадавших;

6)извлечение пострадавшего из транспортного средства или других труднодоступных мест;

7)перемещение пострадавшего.

2.Вызов скорой медицинской помощи, других специальных служб, сотрудники которых обязаны оказывать первую помощь в соответствии с федеральным законом или со специальным правилом.

3.Определение наличия сознания у пострадавшего.

4.Мероприятия по восстановлению проходимости дыхательных путей и определению признаков жизни у пострадавшего:

1)запрокидывание головы с подъемом подбородка;

2)выдвижение нижней челюсти;

3)определение наличия дыхания с помощью слуха, зрения и осязания;

4)определение наличия кровообращения, проверка пульса на магистральных артериях.

5.Мероприятия по проведению сердечно-легочной реанимации до появления признаков жизни:

1)давление руками на грудину пострадавшего;

2)искусственное дыхание "Рот ко рту";

3)искусственное дыхание "Рот к носу";

4)искусственное дыхание с использованием устройства для искусственного дыхания <*>.

<*> В соответствии с утвержденными требованиями к комплектации медицинскими изделиями аптечек (укладок, наборов, комплектов) для оказания первой помощи. (в ред. Приказа Минздрава РФ от 07.11.2012 N 586н)

6.Мероприятия по поддержанию проходимости дыхательных путей:

1)придание устойчивого бокового положения;

2)запрокидывание головы с подъемом подбородка;

3)выдвижение нижней челюсти.

7.Мероприятия по обзорному осмотру пострадавшего и временной остановке наружного кровотечения:

1)обзорный осмотр пострадавшего на наличие кровотечений;

2)пальцевое прижатие артерии;

3)наложение жгута;

4)максимальное сгибание конечности в суставе;

5)прямое давление на рану;

6)наложение давящей повязки.

8.Мероприятия по подробному осмотру пострадавшего в целях выявления признаков травм, отравлений и других состояний, угрожающих его жизни и здоровью, и по оказанию первой помощи в случае выявления указанных состояний:

1)проведение осмотра головы;

2)проведение осмотра шеи;

3)проведение осмотра груди;

4)проведение осмотра спины;

5)проведение осмотра живота и таза;

6)проведение осмотра конечностей;

7)наложение повязок при травмах различных областей тела, в том числе окклюзионной (герметизирующей) при ранении грудной клетки;

8)проведение иммобилизации (с помощью подручных средств, аутоиммобилизация, с использованием изделий медицинского назначения <*>);

<*> В соответствии с утвержденными требованиями к комплектации изделиями медицинского назначения аптечек (укладок, наборов, комплектов) для оказания первой помощи.

9)фиксация шейного отдела позвоночника (вручную, подручными средствами, с использованием изделий медицинского назначения <*>);

<*> В соответствии с утвержденными требованиями к комплектации изделиями медицинского назначения аптечек (укладок, наборов, комплектов) для оказания первой помощи.

10)прекращение воздействия опасных химических веществ на пострадавшего (промывание желудка путем приема воды и вызывания рвоты, удаление с поврежденной поверхности и промывание поврежденной поверхности проточной водой);

11)местное охлаждение при травмах, термических ожогах и иных воздействиях высоких температур или теплового излучения;

12)термоизоляция при отморожениях и других эффектах воздействия низких температур.

9.Придание пострадавшему оптимального положения тела.

10.Контроль состояния пострадавшего (сознание, дыхание, кровообращение) и оказание психологической поддержки.

11.Передача пострадавшего бригаде скорой медицинской помощи, другим специальным службам, сотрудники которых обязаны оказывать первую помощь в соответствии с федеральным законом или со специальным правилом.